Ludzka szyja: przydatne uwagi na tylnym trójkącie ludzkiej szyi

Oto twoje notatki na tylnym trójkącie Ludzka szyja!

Tylny trójkąt szyi przedstawia następujące granice:

Z przodu, tylna granica sternocleidomastoid;

Za, przednią granicę trapezu;

Podstawa, środkowa jedna trzecia obojczyka;

Apex, górna linia karkowa kości potylicznej, w której spotykają się mięśnie sternocleidomastoidalne i trapezowe;

Zdjęcie dzięki uprzejmości: images.fineartamerica.com/leonello-calvetti.jpg

Dach:

Tworzy się ją z zewnątrz przez skórę, powierzchowną powięź, warstwę płaską i warstwę inwestycyjną głębokiej powięzi szyjnej.

Platysma tworzy dolną i przednią część dachu, a poniżej platysmy dach przechodzi przez nerwy nadobojczykowe i zewnętrzną żyłę szyjną. Zainspirowane głębokie powięzi na dachu są przekłute przez skórne odgałęzienia splotu szyjnego i żyły szyjnej zewnętrznej.

Podziały trójkąta tylnego:

Około 2, 5 cm nad obojczykiem dolny brzuch omohyoidu przecina tylny trójkąt ukośnie w górę i do przodu, dzieląc go na górny duży trójkąt potyliczny i dolny mały trójkąt nadobojczykowy. Omohyoid jest częścią mięśnia infrahyoidalnego i składa się z gorszych i lepszych brzuszków.

Niższy brzuch powstaje z nadkapłotowego nacięcia i sąsiadującego więzadła szkaplerznego poprzecznego, rozciąga się w górę i do przodu pod przednią granicą trapezu, aby połączyć się z pośrednim ścięgnem pod osłoną mostomózgowia; przez ten ostatni jest on połączony z ciałem kości gnykowej za pomocą wyższego brzucha.

Dolny brzuch jest zakotwiczony do obojczyka za pomocą odwróconego pasa powięzi omohyoidalnej, który może pochodzić z przedłużenia w górę tylnej warstwy powieki obojczykowej lub od tylnej płytki z inwestującego głębokiego powięzi.

Obojczyk tworzy anatomiczną barierę między tylnym trójkątem a pachą, chociaż główne nerwy i naczynia obu regionów są ciągłe. Rzeczywiście, trójkąt tylny tworzy korzeń kończyny górnej.

Trójkąt potyliczny:

Z przodu jest ograniczona przez tylną granicę sternocleidomastoid, za przednią granicą trapezu, a poniżej przez niższy brzuch omohyoid.

Podłoga trójkąta potylicznego jest uformowana z góry w dół przez

(a) Część semispinalis capitis (sporadycznie),

(b) Splenius capitis,

(c) łopatki dźwigacza,

(d) Scalenus medius i posterior.

Włókna półkręgowego zapalenia mózgu są pionowo rozmieszczone; reszta mięśni pochyla się w dół i do tyłu. Muskularna podłoga jest wyłożona wykładziną przez warstwę tylną głębokiej powięzi szyjnej.

Spis treści (ryc. 3.5):

1. Kręgowa część nerwu dodatkowego:

Pojawia się w tylnym trójkącie głęboko do środkowego punktu tylnej granicy steroidoidy, gdzie nerw jest zaczepiony powierzchownie w górę przez mniejszy nerw potyliczny i jest otoczony przez grupę powierzchownych węzłów chłonnych szyjnych.

Nerw przenika w dół i do tyłu między dnem powięziowym a dnem powięziowym trójkąta spoczywającego na łopatkach dźwigacza i znika pod osłoną przedniej granicy czworobocznej około 5 cm nad obojczykiem.

Rdzeń dodatkowy kręgosłupa jest zwykle najwyższą strukturą i prawdziwą treścią tylnego trójkąta; zapewnia zaopatrzenie silnika w mięśnie steroidowo-kleszczowe i czworoboczne. Jest on praktycznie otynkowany na warstwę inwestycyjną głębokiego powięzi na dachu trójkąta. W związku z tym należy ostrożnie wykonać powierzchowne nacięcie w celu otwarcia podskórnego ropnia na środku tylnej krawędzi stomentastoidy, aby uniknąć uszkodzenia nerwu.

Nerw akcesoryjny dzieli trójkąt tylny w beztroski trójkąt powyżej i ostrożny trójkąt poniżej, ponieważ większość ważnych struktur znajduje się poniżej nerwu.

2. Trzecie i czwarte nerwy szyjne przenoszą rozgałęzienia mięśniowe ze splotu szyjnego, przechodzą nieco poniżej linii równoległej z nerwem dodatkowym pod osłoną powięziowej. Zapewniają gałęzie do łopatki dźwigacza i trapezu; te dla trapezu przechodzą głęboko do tego mięśnia i tworzą splot z dodatkowym nerwem.

3. Nerwowy nerw łopatkowy - przenosi włókna z korzenia C5 splotu ramiennego, przebija mięsień skalenusowy i przechodzi w tył i w dół pod osłoną powięziowej i znika pod łopatką dźwigacza, aby zapewnić romboidy.

4. Cztery odgałęzienia splotu szyjnego - Przebij dywan powięziowy, przejedź na krótką odległość przez trójkąt tylny, promieniście od środka tylnej granicy sternomastoidu i przebij warstwę inwestycyjną głębokiego powięzi, aby uzyskać końcowy rozkład.

Niższy nerw potyliczny (C ₂ ) biegnie w górę wzdłuż tylnej granicy sternomastoidu po zwinięciu wokół nerwu pomocniczego; wielki nerw uszny (C ₂, C ₃ ) przechodzi w górę i do dołu wzdłuż górnej części zewnętrznej żyły szyjnej, poprzeczny nerw szyjny (C ₂, C ₃ ) przechodzi przez sternomastoidę i dzieli się na rosnące i zstępujące gałęzie, które towarzyszą przednia granica tego mięśnia, a pień nerwu nadobojczykowego (C ₃, C ₄ ) opada przed podzieleniem na trzy końcowe gałęzie.

5. Górny pień splotu ramiennego, utworzony przez korzenie C ₅ i C ₆, zagląda w trójkąt potyliczny pomiędzy zrostem środkowym a gorszym brzuchem omohyoidu. Górny pień jest podatny na obrażenia zewnętrzne i jest znany jako punkt Erba.

6. Powierzchowna tętnica szyjna jest gałęzią tułowia, która pochodzi z pierwszej części tętnicy podobojczykowej. Tętnica przechodzi w górę i w bok przed splotem ramiennym i po podłodze trójkąta tylnego i znika głęboko w mięśniu czworobocznym, gdzie zespala się z powierzchowną, zstępującą gałęzią tętnicy potylicznej.

7. Czasami tętnica potyliczna, gałąź zewnętrznej tętnicy szyjnej, pojawia się na wierzchołku trójkąta i opiera się na półnaczyniowym zapaleniu jelit. Tętnica następnie kręci się koślawo ponad grzbietem głowy, wraz z większym nerwem potylicznym.

Trójkąt nadobojczykowy:

Znany jest również jako trójkąt podobojczykowy i przedstawia następujące granice:

Powyżej, gorszy brzuch omohyoidu;

Poniżej, środkowa jedna trzecia obojczyka;

Infront, dolna część tylnej granicy sternomastoidy;

Dach:

Tworzy się ją z zewnątrz przez skórę, powierzchowną powięź, warstwę płaską i warstwę inwestycyjną głębokiej powięzi szyjnej. Pod platysma warstwa inwestycyjna jest przebijana przez trzy rozbieżne gałęzie nerwu nadobojczykowego i przez zewnętrzną żyłę szyjną.

Warstwa inwestycyjna rozdziela się nad obojczykiem, aby zamknąć przestrzeń nadobojczykową. Pod warstwą inwestycyjną omohyoid powięzi rozciąga się w górę od tylnej warstwy powięzi kleszczowej i otacza niższy brzuch omohyoidu; niektórzy sugerują, że omohyoid powięź pochodzi z warstwy inwestycyjnej, gdy ta tworzy tylną ścianę przestrzeni nadobojczykowej.

Podłoga:

Jest utworzony przez

(i) Zewnętrzna krawędź pierwszego żebra,

(ii) Scalenus medius w pobliżu jego wprowadzenia, oraz

(iii) Pierwsza cyfra serratus anterior.

Zazwyczaj scalenus anterior nie tworzy podłogi, ponieważ pokrywa ją sternomastoid. Wszystkie powyższe struktury podłogi są pokryte powięźm przednią.

Spis treści (ryc. 3.5)

1. Trzecia część tętnicy podobojczykowej:

Rozciąga się on w dół i w bok od bocznej granicy skalenu przed zewnętrzną krawędzią pierwszego żebra, gdzie wchodzi do wierzchołka pachy i jest kontynuowany jako tętnica pachowa.

Prawa tętnica podobojczykowa powstaje z tułowia ramienno-głowowego, a lewa powstaje bezpośrednio ze sklepienia aorty. Każda arteria wygina się w górę i bocznie za skalenusem przednim, pojawia się w tylnym trójkącie przez szczelinę między skalenem przednim a skalenem środkowym, gdzie zwęża się w dół i spoczywa bocznie w rowku na górnej powierzchni pierwszego żebra, a na końcu pojawia się w pacha.

Skalenus przedni dzieli tętnicę podobojczykową na trzy części - pierwszą część do przyśrodkowej granicy mięśnia, drugą część, za mięśniem, a trzecią część od bocznej granicy mięśnia do zewnętrznej granicy pierwszego żebra.

Gałęzie z pierwszej części to tętnica kręgowa, wewnętrzna tętnica piersiowa i pień trzonowy z obu stron, a także tułów karkowo-karkowy, dodatkowo po lewej stronie. Druga część tętnicy daje początek pancerzu kostno-szyjnym tylko po prawej stronie; odgałęzienie trzeciej części stanowi grzbietowa arteria szkaplerzowa.

2. Żyła podobojczykowa:

Zwykle leży za obojczykiem i nie pojawia się w tym trójkącie. Zaczyna się jako przedłużenie żyły pachowej na zewnętrznej granicy pierwszego żebra i kończy się na przyśrodkowej granicy skalenu przedniego, łącząc się z żyłą szyjną wewnętrzną, tworząc odpowiednią żyłę ramienno-głowową.

Żyła jest oddzielona od tętnicy przez skalenus przedni i osadza się w wyżłobieniu na górnej powierzchni pierwszego żebra w kierunku do tętnicy.

3. Część końcowa zewnętrznej żyły szyjnej:

Przebija warstwę inwestycyjną głębokiego powięzi, omohyoidowej powięzi i otwiera się na żyłę podobojczykową. W przestrzeni pomiędzy inwestującym i omohyoidowym powięźm żyła szyjna zewnętrzna otrzymuje żyły szyjne, nadłopaską i przednią szyjną; żyły te czasami tworzą splot przed tętnicą podobojczykową.

4. Pnie splotu ramiennego:

Splot ramienny przedstawia trzy pnie, górne, środkowe i dolne, które pojawiają się w dół i w bok od odstępu między skalenem przednim i mięśniami pośrodkowymi do zewnętrznej granicy pierwszego żebra i leżą pod powięzi przedtrzodowej. Górne i środkowe pnie znajdują się powyżej i bocznie do trzeciej części tętnicy podobojczykowej, natomiast dolny pień znajduje się za tętnicą i kładzie się w rowku na górnej powierzchni pierwszego żebra wraz z tętnicą.

Górny pień jest utworzony przez połączenie korzeni C5 i C6, środkowy pień jest kontynuacją korzenia C7, a dolny pień jest utworzony przez połączenie korzeni C8 i T1. W pobliżu obojczyka każdy pień dzieli się na podziały przednie i tylne. Przednie podziały górnych i środkowych pni łączą się, tworząc sznur boczny, przedni podział dolnego tułowia jest kontynuowany jako środkowy sznur, podczas gdy tylne podziały wszystkich trzech pni łączą się, tworząc tylny sznur. Trzy sznurki splotu ramiennego wchodzą do pachy i są rozmieszczone zgodnie z ich nazwami wokół drugiej i trzeciej części tętnicy pachowej. W związku z tym splot ramienny składa się z korzeni, pni i linek oraz przedstawia elementy nadobojczykowe i okołopłotnikowe. Korzenie są uformowane przez brzuszny rami z czterech dolnych nerwów szyjnych i pierwszego nerwu klatki piersiowej (C5, C6, C7, C8 i T1).

Czasami C ₅, root otrzymuje wkład z C ₄, a root T1 odbiera komunikację z T2. Kiedy korzeń C4 jest wyraźny, korzeń T2 jest albo mały albo nieobecny i jest to znane jako typ wstępnie ustalony; przykryć obecność znaczącego korzenia T2 wraz z zanikaniem korzenia C4 w post-utrwalonym typie splotu ramiennego.

W tylnym trójkącie spotyka się następujące gałęzie nadobojczykowej części splotu ramiennego:

(a) Nerwi szkapielny grzbietowy:

Wyrasta on z korzenia C5, przebija kręgosłup medius, przechodzi w tył i w dół pod powięź przedkręgową w trójkącie potylicznym i znika pod osłoną łopatki dźwigacza w celu zaopatrzenia romboidów.

(b) Długi nerw piersiowy:

Wywodzi się z korzeni C ₅, C ₆ i C ₇, przechodzi w dół za splotem ramiennym, a trzecia część tętnicy podobojczykowej, przechodzi przez wierzchołek pachy wokół pierwszej części tętnicy pachowej i dostarcza mięsień przedni serratus. Korzenie C5 i C6 przebijają rdzeń kręgowy, a korzeń C7 łączy się z nerwem na niższym poziomie w pachwinie.

(c) Nerw do subklawu:

Powstaje z górnego tułowia niosącego włókna z C ₅ i C ₆, przechodzi w dół przed splotem ramiennym i naczyń podobojczykowych i dostarcza mięsień podkolwo- wy i staw obojczykowo-obojczykowy.

Czasami daje gałązkę z C _5, aby połączyć nerw przeponowy poza naczyniami; taka gałąź jest znana jako dodatkowy nerw przeponowy.

W operacji chirurgicznej wyzwolenia frenu z korzenia szyjnego, dodatkowy nerw przeponowy, jeśli jest obecny, może oderwać żyłę podobojczykową od niepokojącego krwotoku od jego połączenia z głównymi pętlami tułowia wokół tego naczynia. Nerw do subklawu jest ważnym nerwem dla nieważnych mięśni.

(d) Nerw nadłopatkowy:

Jest to kolejna gałąź górnego pnia i przenosi włókna z C ₅ i C ₆ . Nerw przechodzi bocznie głęboko do dolnego brzucha omohyoidu i trapezu, i pojawia się w nadjądrowym dole przez nadczołowy wycięcie i poniżej poprzecznego więzadła szkaplerza. Dostarcza mięśnie supraspinatus i infra-spinatus oraz gałązki stawowe do stawów barkowo-obojczykowo-obojczykowych.

5. Powierzchowne tętnice szyjne, nadłopatkowe i grzbietowe:

Dwie pierwsze to gałęzie pnia tyrenowo-czołowego pierwszej części tętnicy podobojczykowej, a trzecia to gałąź trzeciej części tętnicy podobojczykowej.

Powierzchowna tętnica szyjna przechodzi bocznie i w górę po podłodze tylnego trójkąta przed splotem ramiennym i łopatkami dźwigacza i wchodzi głęboko do przedniej części trapezu.

Tętnica nadłopatkowa przechodzi bocznie i w dół przed tętnicą podobojczykową i splotem ramiennym, za i równolegle do obojczyka, i osiąga górną granicę łopatki głębokiej do dolnego brzucha omohyoidu. Wnika do górnego dołu nad poprzecznym więzadłem szkaplerzowym i łączy się z innymi tętnicami, tworząc zespolenie szkaplerza.

Tętnica grzbietowa przechodzi bocznie przed skalenus medius i przez splot ramienny, a następnie osiąga wyższy kąt łopatki głęboko do łopatki dźwigacza, gdzie towarzyszy grzbietowemu nerwowi szkapielnemu.

W około jednej trzeciej przypadków powierzchowne tętnice szyjne i grzbietowe powstają jako wspólne łodygi z tułowia i są znane jako poprzeczna arteria szyjna.

6. Postero-gorsza grupa głębokich węzłów chłonnych szyjnych (węzłów Supra-obojczyka):

Są one usytuowane w stosunku do dolnego brzucha omohyoidu między powięziowym dachem trójkąta i dna powięziowego a powierzchownym do splotu ramiennego i naczyń podobojczykowych. Drenują limfę z tyłu głowy i szyi oraz z górnych, głębokich węzłów szyjnych, pachowych i piersiowo-piersiowych.

Węzły te komunikują się z przednio-dolną grupą i są puste w szyjnym pniu limfatycznym, który wraz z podobojczykowym pasem limfatycznym z pachowych węzłów chłonnych kończy się ostatecznie na połączeniu żył szyjnych i wewnętrznych żyły szyjnej przez przewód klatki piersiowej po lewej stronie lub poprzez właściwy przewód limfatyczny.

Szczegóły niektórych struktur tylnego trójkąta :

(A) Trzecia część tętnicy podobojczykowej:

Rozciąga się w dół i w bok od bocznej granicy skalenu przed zewnętrzną krawędzią pierwszego żebra i jest zawartością trójkąta nadobojczykowego. Jest to najbardziej powierzchowna część naczynia i może odczuwać pulsowanie przez głębokie ciśnienie w przednio-dolnym kącie tylnego trójkąta.

Relacje trzeciej części:

W skórze przedniej, powierzchniowej powięzi i platysma, gałęziach nerwu nadobojczykowego, dwóch lamellach warstwy inwestycyjnej głębokiego powięzi i omohyoidowej powięzi, zewnętrznej żyle szyjnej i jej trzech końcowych dopływach, które sporadycznie tworzą splot przed tętnicą, nerwy do subklawu obojczyka i tętnicy nadłopatkowej.

Z przodu i poniżej żyła podobojczykowa

Za, nisko tułów splotu ramiennego i skalenusu pośrodkowego.

Powyżej i poprzecznie, górne i środkowe pnie splotu ramiennego, dolny brzuch omohyoidu.

Poniżej górna powierzchnia pierwszego żebra.

(B) Splot ramienny :

Splot ramienny zaopatruje kończynę górną i składa się z korzeni, pni i lin. Korzenie i pnie znajdują się w tylnym trójkącie szyi, a sznury znajdują się w pachy (ryc. 3.6).

Korzenie:

Są one tworzone przez brzuszny rami z niższych czterech nerwów szyjnych i nerwu klatki piersiowej (C5, C6, C7, C8, T1). Czasami korzeń C5 otrzymuje wkład z C4, a korzeń T1 odbiera komunikat z T2 Kiedy korzeń C4 jest widoczny, korzeń T2 jest albo mały albo nieobecny i jest to znane jako typ wstępnie ustalony. Odwrotnie, obecność znaczącego korzenia T2 ze zniknięciem korzenia C4 tworzy post-stały typ.

Korzenie C ₅ i C ₆ otrzymują szare rami ze środkowego zwoju szyjnego współczulnego tułowia. Korzenie C7 i C8 otrzymują greyrami z gorszego zwoju szyjnego i korzenia T1 z pierwszego zwoju piersiowego. Sympatyczne szare rami przenoszą potrądzikowe włókna naczynioruchowe do naczyń krwionośnych kończyny górnej (włókna przedzwojowe pochodzą z bocznych komórek rogowych segmentów T2-T7).

Kąpielówki:

Pnie splotu są trzy: górny, środkowy i dolny, i utworzone przez połączenie pięciu korzeni od C5 do T1. Górny pień jest utworzony przez połączenie C5 i C6, środkowy pień jest kontynuacją korzenia C7, a dolny pień utworzony jest przez połączenie C8 i T1.

Trzy pnie wyłaniają się w dół i w bok od odstępu między skalenem przednim i mięśniem skalenusowym do zewnętrznej krawędzi pierwszego żebra i leżą poniżej powięzi przedkręgowej.

Górne i środkowe pnie znajdują się powyżej i bocznie do trzeciej części tętnicy podobojczykowej; dolny pień leży za tętnicą i kładzie się w rowku na górnej powierzchni pierwszego żebra wraz z tętnicą. W pobliżu obojczyka każdy pień dzieli się na podziały przednie i tylne.

Spodnie sztruksowe:
Przednie podziały górnych i środkowych pni łączą się, tworząc boczny sznur, przedni podział dolnej części tułowia jest kontynuowany jako środkowy sznur, a tylne podziały wszystkich trzech trunkunitu na tylny sznur. W związku z tym boczny sznur przenosi włókna z C6 i C7 przyśrodkowym sznurem z C8 i T1 z udziałem _C7, a tylny przewód z C5 do T1.

Trzy kordony wchodzą do pachy i są rozmieszczone zgodnie z ich nazwami wokół drugiej i trzeciej części tętnicy pachowej. Związki sznurów z pierwszą częścią tętnicy pachowej są jednak różne; boczne i tylne sznury leżą poprzecznie do tętnicy, podczas gdy środkowy sznur przechodzi za tętnicą. Warto wspomnieć, że tętnica pachowa podzielona jest na trzy części przez mięsień piersiowy mniejszy.

Oddziały splotu ramiennego:

Są one podzielone na gałęzie nadobojczykowe i okołonaczyniowe.

Gałęzie nadobojczykowe:

Od korzeni:

1. Nerwowy szkaplerz-C ₅ .

2. Odgałęzienie do połączenia nerwu przeponowego-С ₅ .

3. Długi nerw klatki piersiowej - C ₅ C ₆, C ₇ .

4. Muskularne gałęzie do longus colli i scaleni- _{5 5}, C ₆, C ₇, C ₈ .

Z pni:

Dwie gałęzie, zarówno z górnej części tułowia:

1. Nerw do subklawizmu-C ₅, C ₆ .

2. Nerw nadłopatkowy-C ₅, C ₆ .

Gałęzie okołobokowe:

Z bocznego sznurka (Trzy gałęzie)

1. Boczny nerw piersiowy-C ₅, C ₆, C ₇ .

2. Nerw skórno-mięśniowy - C ₅, C ₆, C ₇ .

3. Boczna korzeń nerwu pośrodkowego - C ₅, C ₆, C ₇ .

Od przyśrodkowego sznura (pięć gałęzi):

1. Medialny nerw piersiowy-C ₈, T ₁ .

2. Medialny nerw skórny ramienia-C ₈, T ₁ .

3. Medialny nerw skórny przedramienia - _8, T1.

4. Ulnar nerve- (C7), C8, T1.

5. Korzeń środkowy nerwu pośrodkowego-C ₈, T ₁ .

Z tylnego przewodu (pięć gałęzi):

1. Górny nerw podkapułowy-C _5, C ₆ .

2. Nerw piersiowo-grzbietowy-C ₆, C ₇, C ₈ .

3. Dolny nerw podkapułowy-C ₅, C ₆ .

4. Nerw pachowy-C ₅, C ₆ .

5. Nerwy promieniowe- _{5 5}, С ₆, C ₇, C ₈, T ₁ .

Relacje nadobojczykowej części splotu ramiennego Z przodu:

a) Skóra, powierzchowna powięź i platysma, nerwy nadobojczykowe, inwestująca warstwa głębokiego powięzi.

(b) Zewnętrzna żyła szyjna i jej końcowe dopływy.

(c) Niższy brzuch omohyoidalnej, poprzecznej tętnicy szyjnej, nerw do podklawy;

(d) Trzecia część tętnicy podobojczykowej, przed dolnym tułowiem;

(e) Tętnica nadrdzeniowa i obojczyk.

Za:

Scalenus medius i długi nerw klatki piersiowej.

Poniżej:

Górna powierzchnia pierwszego żebra, na którym opiera się dolny tułów splotu.

(C) Splot szyjny:

Splot szyjny zapewnia skórę i mięśnie szyi i przepony. Jest splotem pętli i kłamstw pod powrozową powięź na scalenus medius i łopatki dźwigacza, i pod osłoną sternomastoid (Ryc. 3.7).

Splot szyjny jest tworzony przez brzuszny rami górnych czterech nerwów szyjnych i leży w szeregu ze splotem ramiennym. Każdy ramion formacyjny dzieli się na górne i dolne gałęzie, z wyjątkiem pierwszego szyjnego. Nerw ₁ łączy się z górnym odgałęzieniem C2, przylegające górne i dolne gałęzie łączą się ze sobą, a dolna gałąź nerwu C4 łączy się z C5 splotu ramiennego. Dlatego w splocie szyjnym tworzą się trzy pętle, pierwsza pętla jest skierowana do przodu przed poprzecznym procesem atlasu, a pozostałe dwa są skierowane do tyłu.

Gałęzie splotu szyjnego:

Gałęzie są ułożone w powierzchowne i głębokie grupy.

Powierzchowne gałęzie:

Tworzą one cztery odgałęzienia skórne, trzy wznoszące się i jedna opadająca w pobliżu środka tylnej granicy sternomastoidy (patrz powierzchowne struktury szyi).

Rosnące gałęzie:

1. Mniejsza potylica (C ₂ );

2. Wielki przedsionek (C ₂, C ₃ );

3. Poprzeczny nerw szyjny (С ₂, C ₃ ).

Zstępująca gałąź:

4. Nerw nerwobólkowy (C ₃, C ₄ ).

Głębokie gałęzie

Są muskularne i dzielą się na serie przyśrodkowe i boczne.

Przyśrodkowe serie obejmują:

Rectus capitis lateralis-C ₁

Rectus capitis anterior-C ₁, C ₂ .

Longus capitis-C ₁ - C ₄ .

Longus colli-C ₂ - C ₄ .

Gorszy korzeń ansa cervicalis-C ₂, C ₃ . Freniczny nerw-С ₃, С ₄, С ₅ .

Seria boczna obejmuje:

Sternomastoid-C ₂ - Trapezius-C ₃, C ₄ .

Dźwigienki łopatki-C ₃, C ₄ .

Scalenus medius-С ₃, C ₄ .

Komunikacja oddziałów:

1. Z sympatią:

Każdy z czterech kształtujących rami splotu szyjnego otrzymuje szare rami komunikuje się z nadrzędnego zwoju szyjnego współczulnego tułowia.

2. Z nerwem hipoglossalnym:

Odgałęzienie z pętli pomiędzy C ₁ i C ₂ (niosące włókna z С ₁ ) łączy się z hypoglossalem, a po krótkim kursie pozostawia ten nerw jako gałąź opon mózgowych, górny korzeń ansa cervicalis, a nerw do tyro-gnyku i genotypu. gnykowate mięśnie. Lepszy korzeń ansa cervicalis, znany również jako hypoglossi zstępująca, biegnie w dół przed osłoną tętnicy szyjnej i dostarcza wyższy brzuszek omohyoidu.

Łączy się z gorszym korzeniem z ansa cervicalis (zstępujące cervicalis), które przenosi włókna z C ₂ i C ₃ i spirale wokół bocznej strony wewnętrznej żyły szyjnej i tworzy pętlę, ansa cervicalis, przed osłoną tętnicy szyjnej. Gałęzie z ansa dostarczają sternohyoidu, tarczycy i dolnego brzucha omohyoidu.