Zaburzenia wątroby: 3 główne zaburzenia wątroby - wyjaśniono!

Krótkie zarysy trzech głównych zaburzeń wątroby omówiono w tym artykule. Trzy główne zaburzenia to: 1. Zapalenie wątroby lub żółtaczka 2. Komórka wątroby 3. Marskość wątroby.

Disorder # 1. Wirusowe zapalenie wątroby lub żółtaczka:

Żółtaczka jest również określana jako wirusowe zapalenie wątroby wywołane przez 5 wirusów:

Wirusowe zapalenie wątroby typu A, B, C, D i E. Wirus zapalenia wątroby typu A przedostaje się do organizmu przez żywność lub wodę, a wirus B wchodzi przez zakażone produkty krwiopochodne od nosicieli, przez stosowanie niesterylnego niepotrzebnego kontaktu seksualnego.

Objawy i ustalenia kliniczne:

Istnieje żółta pigmentacja skóry i tkanek ciała z powodu gromadzenia się żółciowych pigmentów we krwi. Inne objawy to letarg, anoreksja zmęczeniowa, utrata masy ciała, bóle brzucha, nudności, wymioty, powiększenie wątroby, wodobrzusze, obrzęk i nadciśnienie wrotne.

Rozważania żywieniowe:

Modyfikacja w leczeniu chorób wątroby odgrywa ważną rolę w zależności od rozmiaru uszkodzenia. Normalne karmienie jest trudne na początkowych etapach. Głównym celem jest uniknięcie dalszych urazów i napięcia w wątrobie oraz dostarczenie składników odżywczych do regeneracji tkanek wątroby. Ogólnie zaleca się dietę wysokobiałkową, o wysokiej zawartości węglowodanów i umiarkowanej zawartości tłuszczu.

Energia:

W stadium żywienia nosowo-żołądkowego zapotrzebowanie na kalorie powinno wynosić 1000-1200 kcal, a później w fazie rekonwalescencji wskazane jest 45 kcal / kg masy ciała.

Białka:

Wymaganie białka zmienia się w zależności od ciężkości choroby. Białka są potrzebne do regeneracji tkanek wątroby. Najbardziej korzystne są białka roślinne.

Tłuszcze:

Zaleca się umiarkowane spożycie tłuszczu, ponieważ w przypadku ciężkiej niewydolności wątroby tłuszcz może nie być metabolizowany. Tłuszcz należy ograniczyć tylko wtedy, gdy występują utrudnienia w przepływie żółci, które nie pozwalają na trawienie tłuszczu i mogą powodować tłustą biegunkę.

Węglowodany:

Zaleca się wysokie spożycie węglowodanów, aby zapewnić potrzebną energię, a białka nie powinny być wykorzystywane do celów energetycznych.

Witaminy:

Witaminy mają ogromne znaczenie, ponieważ są potrzebne do wytworzenia komórek wątroby. Dodatek witaminy C, K i B-Complex jest niezbędny do spełnienia codziennych wymagań.

Płyny:

W przypadku obrzęku lub wzdęcia brzucha należy ograniczyć przyjmowanie płynów.

Zaburzenie nr 2. Wątróbka wątroby:

Niewydolność wątroby można krótko określić jako zespół charakteryzujący się zaburzeniami neurologicznymi, które są powikłaniami ciężkiej choroby wątroby lub nadciśnienia wrotnego. Przyczyną może być to, że toksyczne substancje z przewodu pokarmowego są wchłaniane i przekazywane z krążenia wrotnego do mózgu bez metabolizowania przez wątrobę. Jest również określana jako encefalopatia wątrobowa.

Objawy:

Występuje zamęt, niepokój, drażliwość, niewłaściwe zachowanie, delirium i senność. Może wystąpić zaburzenie równowagi elektrolitowej.

Modyfikacje diety:

Zaleca się dietę niską w białkach.

Białko:

Białko powinno się podawać w zależności od dziennego zapotrzebowania, ponieważ należy zmniejszyć obciążenie azotowe, które można stopniowo zwiększać do normalnego spożycia 1 g / kg masy ciała.

Energia:

Około 1500-2000 kcal jest potrzebnych, aby zapobiec rozpadowi białka tkankowego w celach energetycznych. Energia musi pochodzić głównie z węglowodanów. Pacjent może mieć trwałą anoreksję, ale należy podjąć próby utrzymania wysokiego spożycia kalorii. Pacjenci ci stanowią poważny problem w żywieniu z powodu anoreksji i wzorców behawioralnych różniących się od senności i dezorientacji do drażliwości do hiperaktywności. Wraz z poprawą warunków ogólnych białka mogą być stopniowo zwiększane.

Disorder # 3. Marskość wątroby:

Marskość jest stanem, w którym dochodzi do zniszczenia komórek wątroby z powodu nekrozy, infiltracji tłuszczowej i zwłóknienia. Proces marszczenia rozpoczyna się wiele lat przed osiągnięciem końcowych etapów. Początkową zmianą marskości jest szeroko rozprzestrzeniona nocnoza, która może być wynikiem nadmiernego spożycia alkoholu, który nie jest dobrze metabolizowany w wątrobie lub z powodu wirusowego zapalenia wątroby itp.

Etiologia:

Infekcja wirusowa:

Wirusy zapalenia wątroby typu B i wirusy inne niż A mogą powodować marskość wątroby.

Alkohol:

Alkohol ma bardzo toksyczny wpływ na wątrobę. Występuje ze względu na regularne spożycie alkoholu przez lata w nadmiernych ilościach.

Odżywianie:

Niedożywienie predysponuje osobę do marskości.

Toksyczne pokarmy:

Niektóre toksyny, które rosną na niektórych pokarmach, takich jak aflatoksyny na orzechach ziemnych, niektóre grzyby, które rozwijają się na zbożach, mogą być czynnikami sprawczymi.

Objawy:

Początek jest zwykle obserwowany w przypadku zaburzeń żołądkowo-jelitowych, takich jak utrata apetytu, nudności, ból i wzdęcia. W miarę postępu choroby pojawiają się inne zmiany, takie jak wodobrzusze: nagromadzenie płynów w jamie brzusznej z powodu nadciśnienia żyły wrotnej, niedrożność żyły wątrobowej, upośledzenie wydalania wody. Żylaki przełyku mogą rozwijać się jako powikłanie nadciśnienia wrotnego.

Zasady diety:

Preferowane są wysokobiałkowe, wysokowęglowodanowe, umiarkowane lub ograniczone tłuszcze, [w zależności od ciężkości] diet wysokokalorycznych. Sód musi być ograniczony w przypadku obecności płynu puchlinowego.

Zarządzanie dietą:

Energia:

Zasadniczo przyjmowanie pokarmu jest mniejsze z powodu anoreksji, z którą nie można mieć apetytu, a także z powodu uszkodzenia jamy brzusznej i na tym etapie pacjenci cierpią z powodu wyniszczenia, dlatego dieta powinna dostarczać wystarczającej ilości kalorii, które powinny zakres od 2000-2200 kcal.

Białka:

W tym stanie dochodzi do utraty znacznej ilości białka [albuminy] do płynu puchlinowego. Dieta wysokobiałkowa pomaga w regeneracji tkanek wątroby. Spożycie białka można zwiększyć do 1, 2 do 1, 5 gm / kg masy ciała. W przypadku obecności encefalopatii wątrobowej należy unikać przyjmowania dużych ilości białka.

Tłuszcze:

Zwykle w marskości występuje złego wchłanianie tłuszczu. Można podać triglicerydy o średniej długości łańcucha zawierające kwasy tłuszczowe C8 do C10, ponieważ mogą one być łatwo strawione i wchłonięte nawet w nieobecności soli żółciowych. Trójglicerydy o średniej długości łańcucha są absorbowane pod nieobecność soli żółciowych. Trójglicerydy o średniej długości łańcucha obecne w oleju kokosowym.

Węglowodany:

Węglowodany powinny być podawane w odpowiednich ilościach. Główny procent kalorii powinien pochodzić z węglowodanów.

Witaminy i minerały:

Złośliwe wchłanianie rozpuszczalnych w tłuszczach i witamin z grupy B występuje w marskości alkoholowej i żółciowej. Suplementy potasu są potrzebne, aby skorygować niedobór potasu wynikający z nudności, wymiotów i biegunki. Suplementy witaminowe są wskazane w celu uzupełnienia zapasów wątroby i naprawy uszkodzeń tkanek.

Ograniczenie sodu jest zalecane, jeśli obecny jest obrzęk i wodobrzusze. Poważne ograniczenie sodu przez dość długi czas jest konieczne do usunięcia nadmiaru nagromadzonych płynów.

Konsystencja:

Zmniejszenie zawartości błonnika w diecie jest konieczne w zaawansowanej marskości wątroby, gdy istnieje ryzyko krwawienia z żylaków przełyku. Miękka dieta z częstym posiłkiem jest najlepsza dla pacjenta.