Podniebienie: Przydatne uwagi na podniebieniu

Oto twoje notatki na temat Palate!

Podniebienie interweniuje między dachem jamy ustnej a dnem jamy nosowej i znajduje się wewnątrz łuków zębodołowych.

Zdjęcie dzięki uprzejmości: healthhype.com/wp-content/uploads/throat_tonsils.jpg

Jest łukowaty zarówno przed do tyłu, jak iz boku na bok. Podniebienie składa się z dwóch części: twardej podniebienia z dwóch trzecich oraz miękkiego podniebienia z jednej trzeciej.

Podniebienia twardego:

Przedstawia szkielet kostny utworzony przez palatynowe procesy szczęki w przednich i poziomych częściach kości podniebiennych.

Górna powierzchnia kościstego podniebienia jest pokryta rzęskowym nabłonkiem kolumny jamy nosowej. Niższa powierzchnia jest wyłożona rogowaciałym uwarstwionym nabłonkiem płaskonabłonkowym i zaopatrzona jest w liczne gruczoły podniebienne wydzielane śluzem w tylnej części.

Muczycioro przedstawia środkową zgwałcenie, które kończy się z przodu w małej brodawce pokrywającej szczelny dół. Kilka fałd poprzecznych rozciąga się obustronnie od przedniej części szwu i powoduje, że dolna powierzchnia jest pofałdowana.

Podniebienie twarde leży na poziomie kręgu osi u dorosłych i na poziomie między czaszką a atlasem u niemowląt.

Podniebienie miękkie:

Podniebienie miękkie to pokryta śluzowatą włóknista-gruczołowa kurtyna, która zwisa z tylnego brzegu twardego podniebienia i rozciąga się do tyłu i do dołu między nosową i ustną częścią gardła. Jego trzecia część stanowi trzecią gruczołową włóknistą, środkową trzecią część mięśniową i tylną. Ruchy podniebienia miękkiego pomagają w deglutacji, mowie i wydmuchiwaniu powietrza przez usta poprzez zamykanie przesmyku gardłowego, który komunikuje nos i orth-pharynx.

Prezentowanie części (ryc. 11.4):

Po rozluźnieniu i zawieszeniu miękkie podniebienie ma kształt czworoboku i ma dwie powierzchnie i cztery obramowania.

Przednia powierzchnia jest wklęsła, spogląda w dół i do przodu i przedstawia środkową szerokość.

Powierzchnia staje się gorsza, gdy podniebienie jest rozciągnięte.

Tylna powierzchnia jest wypukła, skierowana do tyłu i do góry i tworzy przednią granicę przesmyku gardłowego. Po każdej stronie jest ona połączona z uniesieniem tuby przez fałd salpingo-palatynowy.

Górna granica jest przymocowana do tylnej krawędzi twardego podniebienia.

Granice boczne są ciągłe ze ścianą gardła.

Dolna krawędź jest wolna i przedstawia w środkowej części stożkową projekcję, języczek. Od podstawy języczka dwie fałdy śluzowe rozciągają się w dół po każdej stronie:

(a) łuk płatkowo-połyskowy przechodzi w dół i do przodu z boku języka przed dolem migdałkowym;

(b) Łuk palowo-gardłowy rozciąga się w dół i do tyłu za dnem migdałkowym.

Skład podniebienia miękkiego:

Składa się z dwuwarstwowego fałdu błony śluzowej, który zawiera następujące struktury;

(a) Rozcięgno palatynowe;

(b) Pięć par mięśni podniebiennych;

(d) gruczoły waty, a czasem górny koniec migdałków podniebiennych.

Błona śluzowa:

Jest pokryty nie skeratyzowanym warstwowym nabłonkiem nabłonka, z wyjątkiem górnej części tylnej powierzchni (blisko podłogi jamy nosowej), gdzie błona śluzowa jest orzęskowa kolumnowo. Zmiana błony śluzowej na tylnej powierzchni podniebienia ma miejsce, gdy pasmo Passavant's gardła wchodzi w kontakt z podniebieniem podczas deglutycji.

Wapń podniebienny (ryc. 11.5):

Jest to włóknista struktura podniebienia miękkiego, do której przyczepione są wszystkie mięśnie podniebienne. Aponeuroza to rozszerzone ścięgno wprowadzenia mięśni tensorowych veli palatini.

Aponeuroza jest przymocowana z przodu do tylnej krawędzi i pod powierzchnią twardego podniebienia aż do grzebienia palatynowego. Po każdej stronie jest ciągła ze ścięgnem tensor veli palatini po zwinięciu się po bocznej stronie pumagoidu. W środkowej linii rozcięgno pęka, by zamknąć łój musculus.

Mięśnie w okolicy palatyn:

Są one ułożone w pięciu parach i są nazywane w następujący sposób: Lewator veli palatini, Tensor veli palatini, Musculus uvulae, Palatopharyngeus i Palatoglossus.

Levator veli palatine:

Każdy mięsień powstaje:

(a) Od spodu wierzchołka kamienia doczesnego przed otworem kanału szyjnego;

(b) z osłony szyjnej;

Każde mięśnie przechodzą w dół przez zatokę Morgagniego powyżej górnego mięśnia przewężającego gardła i są wprowadzane w górną powierzchnię rozcięgna podniebiennego pomiędzy przednią i tylną czapkę mięśniówki palatopharyngeus. W miękkim podniebieniu mięśnie z obu stron spotykają się w środkowej linii i tworzą zawiesie w kształcie litery U.

Akcja:

Mięśnie podnoszą miękkie podniebienie i zamykają przesmyk gardłowy.

Tensor veli palatine:

Pochodzenie mięśni:

(a) Z łuskowatego dołu przyśrodkowej płytki pterygoid;

(b) z bocznej i włóknistej blaszki rurki słuchowej;

Mięsień ma trójkątny kształt i zbiega się poniżej tworząc okrągłe ścięgno. Ścięgno obraca się w kierunku pośrodku bocznej strony nieodłącznego szponu, od którego dzieli go torebka. W końcu ścięgno dociera do podniebienia miękkiego w celu wprowadzenia go jako rozdęcia podniebiennego po przejściu przez łuk ścięgna pochodzenia mięśnia pęcherzykowego.

Akcja:

(a) Rozciąga i wciska przednią część podniebienia miękkiego, zamykając w ten sposób przesmyk miedniczno-gromadny.

(b) Mówi się, że rozszerza przewód słuchowy; stąd jest znany jako dilator tubae.

Musculus uvulae:

Każdy mięsień powstaje z tylnego grzbietu nosa twardego podniebienia, przechodzi w tył iw dół wewnątrz rurowej osłony podniebiennej palatyny i jest wprowadzany do podbrzusznej tkanki podstawy języczka.

Akcja:

Pociąga języczek do przodu na swoją stronę.

Palatopharyngeus (ryc. 11.6):

Mięsień pochodzi z górnej powierzchni rozdęcia pachwiny podniebiennej przez przednie i tylne czepki, które są oddzielone wstawką dźwigacza paliczkowego. Przedni okońca wyrasta z twardego podniebienia i górnej części rozcięgien palatynatu. Tylna fasciculus powstaje z dolnej części rozcięgna.

Obie fascyki łączą się po stronie bocznej, tworząc pojedynczy mięsień, który przechodzi w dół i do tyłu pod osłoną łuku podniebiennego.

W gardle łączy się z mięśniami rzęskowo-gardłowymi i mięśniem gardłowym i wprowadza się w następujący sposób:

(a) Większość włókien połączonego arkusza umieszcza się w tylnej ścianie blaszki chrząstki tarczycy;

(b) Niektóre włókna rozprzestrzeniają się wzdłuż ściany gardła i są wszczepiane w fałd gardłowy;

(c) Kilka włókien palatowo-gardłowych przesuwa się do tyłu pod osłoną pasma Passavant i tworzy zawiesinę podniebienia w kształcie litery U z podniebienia gardła.

Działania:

(a) Podnosi krtań i gardło;

(b) Zamyka przesmyk gardłowy, umieszczając łuki palatowo-gardłowe.

Phalatoglossus:

Każdy mięsień powstaje z powierzchni podniebienia palatynatu.

Pada w dół i do przodu pod osłoną łuku podniebiennego i jest umieszczana w boku języka na skrzyżowaniu dwóch trzecich przednich i tylnej jednej trzeciej. Kilka włókien jest ciągłych w mięśniu poprzecznym.

Akcja:

Podnosi podstawę języka i zamyka przesmyk ustno-gardłowy.

Nerwy i nerwy naczyń:

Silnik:

Wszystkie mięśnie miękkiego podniebienia są dostarczane przez czaszkową część nerwu pomocniczego przez splot gardłowy, z wyjątkiem tensora veli palatini, który jest dostarczany przez pień nerwu żuchwowego przez zwój ucha środkowego, bez przekaźnika, przenosząc włókna z nerwu do środkowego mięsień pterygoid.

Secretomotor:

Włókna przedzwojowe powstają z przełożonego jądra ślinowego i przechodzą kolejno przez twarz, większy kamień, nerwy kanału pterygoid i są przekazywane do zwoju pterygo-palatyny. Włókna postganglioniczne docierają do gruczołów podniebiennych przez większe i mniejsze nerwy podniebienne.

Sensory (ogólne):

Większe i mniejsze palatynowe, długie nerwy spermopalatynowe i językowo-gardłowe.

Sensory (specjalne):

Doznania smakowe z powierzchni jamy ustnej podniebienia miękkiego są przenoszone przez nerwy językowo-gardłowe i pomniejsze palatynowe.

Tętnicze zaopatrzenie:

(a) Większa gałąź języka tętnicy szczękowej;

(b) wstępująca gałązka tętnicy twarzowej podniebiennej;

Żyły: Odsącz do splotu żylnego gardła przez żyły para-migdałkowe.

Drenaż limfatyczny: Drenuje do gruczołowej i górnej grupy głębokich węzłów chłonnych szyjnych.

Układy podniebienia miękkiego:

(Od góry w dół)

1. Błona śluzowa powierzchni nosowo-gardłowej;

2. Warstwa gruczołów podniebiennych;

3. Przedzior płody włosowej palatopharyngeus, lewostwór veli palatini i tylny fasciculus palatopharyngeus (sprzed wstecz);

4. Rozcięgno palatynowe, które rozszczepia się w środku, aby zamknąć łój musculus;

5. Palatoglossus;

6. Warstwa gruczołów podniebiennych;

7. Błona śluzowa powierzchni policzkowej.

Rozwój:

Podniebienie składa się z dwóch części - prymitywnych i stałych.

Prymitywne podniebienie zawiera klinowaty obszar przed spiczastym dnem i niesie cztery zęby siekaczy. Prymitywne podniebienie powstaje w wyniku fuzji kulistych spękań mediany procesu nosowego i procesów szczękowych.

Trwałe podniebienie leży za prymitywnym podniebieniem i powstaje w wyniku fuzji procesów palatynowych obu szczęk poprzez linię środkową. Połączenie pomiędzy pierwotnym i stałym podniebieniem ma miejsce w kształcie litery Y, a każda kończyna Y przechodzi między bocznym siekaczem a psimi zębami.

Połączenie procesów palatynowych ma miejsce tylko wtedy, gdy grzbietowa powierzchnia języka jest przemieszczana w dół i do przodu przez występ podbródka; fuzja rozciąga się od przed wstecz i kończy się ósmym tygodniem wewnątrzmacicznego życia. Brzuszne trzy czwarte stałego podniebienia jest skostniałe, aby utworzyć podniebienie twarde, a bezpieczniki na stronie głowowej z dolną krawędzią przegrody nosowej.

Grzbietowa jedna czwarta stałego podniebienia nie łączy się z dolną krawędzią przegrody nosowej i zwisa jako zasłona, aby utworzyć miękkie podniebienie. Embriogeneza mięśni miękkiego podniebienia jest kwestionowana.

Wrodzone anomalie podniebienia:

Niepowodzenie fuzji części jest znane jako rozszczep podniebienia, który może różnić się stopniem nasilenia. Pierwszy stopień to bifid uvula, a drugi stopień to niezakończone procesy podniebienne.

Trzeci stopień związany jest z niezakończonymi procesami podniebiennymi i rozszczepem na jednej stronie premaxilli. Czwarty stopień nasilenia jest rzadki i składa się z niezakończonych procesów podniebiennych i rozszczepu po obu stronach przedpasówki.