Ciąża: Uwagi dotyczące ciąży i zaburzeń rozwojowych u ludzi

Przeczytaj ten artykuł, aby dowiedzieć się, jak ciąża u ludzi jest jej łożyskiem; laktacja przed porodem i zaburzenia rozwojowe:

Ciąża to czas od poczęcia do porodu. U ludzi wynosi to około 9 miesięcy ± 7 dni.

Zdjęcie dzięki uprzejmości: brunet.ca/userfiles/image/conseils/sante/grossesse-marternite/grossesse-big.jpg

Czas trwania ciąży u psów, słoni i kotów wynosi odpowiednio 63, 624 i 63 dni. Łożysko odgrywa ważną rolę w ciąży.

Łożysko:

Łożysko jest bliskim związkiem między płodem a ścianą macicy matki w celu wymiany materiałów. Zewnętrzna powierzchnia kosmówki u ludzi rozwija się w kilka podobnych do palców projekcji, zwanych kosmówkami kosmówkowymi, które rosną w tkankę macicy.

Kosmki te, przenikają do tkanek ściany macicy, w której są osadzone, tworzą narząd znany jako łożysko, za pomocą którego rozwijający się zarodek uzyskuje składniki odżywcze i tlen oraz pozbywa się dwutlenku węgla i odpadów metabolicznych.

Ponieważ błonę bierze udział w tworzeniu łożyska, ludzkie łożysko nazywa się łożyskiem kosmówkowym. Składa się z części płodowej, kosmówki i części matczynej decidua basalis.

Płodowa część łożyska wzrasta, aby zaatakować błony śluzowe macicy kosmkami kosmówkowymi. Stopień intymności jest tak silny, że naczynia krwionośne kosmków są kąpane we krwi matki. Wynika to z erozji błony śluzowej macicy, w tym jej nabłonka,
tkankę łączną i śródbłonkową wyściółkę.

Ten rodzaj łożyska, który opiera się na bliskości między płodowymi i matczynymi częściami łożyska, określany jest jako łożysko krwotoczne. Łożysko jest połączone z embrionem przez pępowinę, która pomaga w transportowaniu substancji do iz embrionu. Na podstawie rozmieszczenia kosmków na kosmku ludzkie łożysko nazywa się łożysko metadiscoidal.

Łożysko wykonuje następujące funkcje:

(i) Odżywianie:

Wszystkie składniki odżywcze z krwi matczynej przechodzą do płodu przez łożysko,

(ii) Oddychanie:

Tlen przechodzi z krwi matczynej do krwi płodowej przez łożysko, a dwutlenek węgla przechodzi w odwrotnym kierunku,

(iii) Wydalanie:

Wydzielane z płodu produkty rozpraszają się do krwi matczynej przez łożysko i są wydalane przez matkę,

(iv) Przechowywanie:

Łożysko gromadzi glikogen, tłuszcz itd.

(v) Jako bariera:

Łożysko służy jako skuteczna bariera i umożliwia przejście tych materiałów do niezbędnej krwi płodowej. Teratogeny to określone środki (wirusy lub chemikalia) lub leki, które powodują nieprawidłowy rozwój w rozwoju zarodka / płodu. Najbardziej znanym syntetycznym lekiem teratogenowym jest talidomid. Lek ten powoduje wiele defektów w rosnącym zarodku,

(vi) Funkcja endokrynologiczna:

Łożysko wydziela niektóre hormony, takie jak estrogeny, progesteron, ludzką gonadotropinę kosmówkową (hCG), ludzką kosmówkową somatomammotropinę hCS (dawniej znany był jako ludzki laktogen łożyskowy - hPL), kosmówkową tyypotynę, kortykotropinę kosmówkową i relaksynę.

HCG stymuluje i utrzymuje ciałko żółte w celu wydzielania progesteronu do końca ciąży. HCS stymuluje wzrost gruczołów piersiowych podczas ciąży. Relaxin ułatwia poród (akt urodzenia) poprzez zmiękczenie tkanki łącznej spojenia łonowego.

Ponadto stężenie hormonów, takich jak estrogeny, progestageny, kortyzol, prolaktyna, tyroksyna itp., Zwiększa się we krwi matki podczas ciąży. Zwiększona produkcja tych hormonów jest niezbędna do wspomagania wzrostu płodu, zmian metabolicznych u matki i utrzymania ciąży.

Ważne zmiany rozwojowe na embrionie ludzkim:

Parturition and Lactation:

Parturition (L. Parturio = być w porodzie):

Znaczenie:

Czas trwania ciąży u ludzi wynosi około 9 miesięcy ± 7 dni, co nazywa się okresem ciąży. Rzeczywiście, okres ciąży to czas od poczęcia do porodu. Pod koniec ciąży gwałtowny skurcz macicy powoduje poród lub wydalenie płodu. Ten akt wydalenia z młodej macicy pełnego terminu na macicę pod koniec okresu ciąży nazywa się porodem.

Proces:

Proces porodu jest indukowany przez układ nerwowy i hormony wydzielane przez gruczoły endokrynologiczne matki. Sygnały do ​​porodu dziecka (poród) pochodzą od w pełni dojrzałego płodu i łożyska, które wywołują łagodne skurcze macicy zwane odruchem wyrzutowym płodu. Powoduje to szybkie uwalnianie oksytocyny z płata tylnego przysadki u matki. Ilość oksytocyny zwiększa się tuż przed i podczas "bólów porodowych" (ból porodu).

Poród rozpoczyna się długą serią mimowolnych skurczów macicy doświadczanych jako bóle porodowe. Oksytocyna (hormon wzrostu) sprzyja skurczom mięśni macicy. Relaxin zwiększa elastyczność spojenia łonowego i więzadeł stawów krzyżowo-biodrowych i krzyżowo-biodrowych oraz pomaga rozszerzyć szyjkę macicy podczas bólów porodowych. Oba te działania przynoszą ulgę ciału z bólu podczas porodu.

Ostatnio wykryty hormon wytwarzany przez łożysko to hormon uwalniający kortykosteroidy (CRH), który u kobiet niebędących w ciąży jest wydzielany tylko przez komórki neuro-wydzielnicze w podwzgórzu. CRH jest teraz uważane za część "zegara", który określa czas narodzin.

Wydzielanie CRH przez łożysko wzrasta ogromnie pod koniec ciąży. Kobiety, które mają wyższy poziom CRH wcześniej w ciąży, częściej przedwcześnie porodują, podczas gdy osoby o niskim poziomie są bardziej skłonne do porodu po terminie.

Gradacja:

Bóle porodowe można podzielić na trzy etapy:

(i) Stopień rozszerzenia:

Czas od początku bólu porodowego do pełnego rozszerzenia szyjki macicy nazywany jest etapem dylatacji. Ten etap trwa 6-12 godzin. Podczas tego etapu dochodzi do regularnych skurczów macicy, zwykle zerwania worka owodniowego i całkowitego poszerzenia szyjki macicy. Pierwszym skutkiem bólów porodowych jest otwarcie szyjki macicy. Płyn owodniowy ("wody") zaczyna wypływać przez pochwę.

(ii) Etap wydalenia:

Czas od pełnego rozszerzenia szyjki macicy do porodu dziecka jest etapem wydalenia. Trwa od 10 minut do kilku godzin. Dziecko przechodzi przez szyjkę macicy i pochwę i jest "urodzone".

(iii) Stadium łożyskowca:

Czas po porodzie, aż łożysko lub "poród" zostanie wydalony przez silne skurcze macicy, jest etapem łożyskowym. Skurcze te również zwężają naczynia krwionośne, które zostały rozdarte podczas porodu, zmniejszając w ten sposób możliwość krwawienia.

Po około 28-35 dniach macica całkowicie powraca do stanu nieciężarnego, zmniejszając rozmiar i przywracając endometrium macicy.

Laktacja:

Znaczenie:

Produkcja mleka w gruczołach mlecznych nazywa się laktacją.

Kropka:

Kobiece gruczoły sutkowe ulegają różnicowaniu w czasie ciąży i zaczynają wytwarzać mleko pod koniec ciąży i po urodzeniu młodego.

Rola hormonów:

W okresie dojrzewania u kobiet gruczoły sutkowe zaczynają się rozwijać pod wpływem estrogenu i progesteronu. Wydzielanie i przechowywanie mleka rozpoczyna się zwykle po urodzeniu młodego, zwykle w ciągu 24 godzin pod wpływem hormonu prolaktyny (PRL) wydzielanego przez przedni płat przysadki mózgowej. Jednak wydzielanie mleka jest stymulowane przez hormon oksytocyny (ОТ) uwalniany z tylnego płata przysadki mózgowej.

Colostrum:

Pierwsze mleko, które pochodzi z gruczołów sutkowych matki tuż po urodzeniu dziecka, na 2 lub 3 dni, nazywa się siarką. Jest to żółtawy płyn, który zawiera komórki z pęcherzyków płucnych i jest bogaty w białko (laktoalbuminy i laktoproteiny), ale ma niską zawartość tłuszczu. Colostrum zawiera przeciwciała (IgA jest główną immunoglobuliną w nim), które zapewniają bierną odporność noworodkowi.

Skład mleka:

Mleko ludzkie składa się z wody oraz substancji organicznych i nieorganicznych. Jego głównymi składnikami są tłuszcz (krople tłuszczu), kazeina (białko mleka), laktoza (cukier mleczny), sole mineralne (sodu, wapnia, potasu, fosforu itp.) I witaminy. Mleko jest ubogie w zawartość żelaza. Witamina С występuje w bardzo małych ilościach w mleku.

Proces wydzielania mleka regulowany jest przez układ nerwowy. Wpływa na to także stan psychiczny matki. Na proces produkcji mleka wpływają również hormony przysadki mózgowej (już wspomniane), jajniki i inne gruczoły dokrewne. Pielęgniarka wydziela 1 do 2 litrów mleka dziennie.

Znaczenie karmienia piersią:

Karmienie piersią w początkowym okresie wzrostu dziecka zaleca lekarzom zdrowe dziecko. Mleko zawiera peptyd hamujący. Jeśli gruczoły sutkowe nie są w pełni opróżnione, peptyd gromadzi się i hamuje produkcję mleka. Karmienie piersią jest również środkiem kontroli urodzeń, ale nie jest niezawodne.

Zaburzenia rozwojowe:

1. Zapalenie błon płodowych (Amion + Grampix - Grid - zapalenie):

Zapalenie owodni, zwykle wynikające z przedwczesnego pęknięcia owodni i często związane z zakażeniem noworodków.

2. Aborcja:

To rodzi zarodek lub płód przed etapem żywotności w około 20 tygodni ciąży (płód waży mniej niż 500 gm). Może wystąpić z przyczyn naturalnych lub indukowanych.

3. Teratogeneza (Gr. Terato = potwornie zniekształcone zwierzę lub roślina lub osoba lub rzecz, przyrostek gen = produkcja):

Produkcja malformowanego niemowlęcia nazywana jest teratogenezą. Jest to spowodowane używaniem przez kobiety w ciąży leków lub innych środków, takich jak tytoń i alkohol. Te teratogeny powodują nieprawidłowy rozwój.