Infekcje spowodowane defektami w odporności humoralnej i zapośredniczone w układzie odpornościowym u ludzi

Infekcje spowodowane defektami w odporności humoralnej i zapośredniczone w systemie odpornościowym u ludzi!

Pacjenci z niedoborem humoralnej odpowiedzi immunologicznej cierpią na nawracające lub przewlekłe infekcje sinicowe, infekcje ucha i infekcje opon mózgowych.

Cierpią również na posocznicę. Bakterie Pyogenne (tj. Bakterie ropotwórcze) są najczęstszymi organizmami infekującymi. Pacjenci z defektem niedoboru przeciwciał lub defektem fagocytów są podatni na takie infekcje bakteryjne.

Dlatego u pacjentów z nietypowymi i nawracającymi infekcjami bakteryjnymi ważne jest zbadanie trzech składników humoralnych mechanizmów obronnych:

1. Komórki B i przeciwciała

2. Uzupełnienie składników i ich funkcji

3. Liczba fagocytów i ich funkcje

U pacjentów z wadliwymi przeciwciałami odpowiedzi komórek T mogą być prawidłowe. Dlatego kliniczny wynik infekcji wirusowych u tych pacjentów jest prawie podobny do wyniku u normalnych gospodarzy. Jednak długotrwała odporność na wirusy może nie rozwinąć się, a zatem mogą wystąpić powtarzające się ataki tych samych infekcji wirusowych. (U normalnych gospodarzy, infekcje wirusowe wywołują długotrwałą odporność, a zatem nawroty są rzadkie.) Zakażenia jelitowe z jelitowymi lamblią Giardia są częste u pacjentów z niedoborem przeciwciał.

Infekcje wywołane defektami w komórkowej odpowiedzi immunologicznej:

1. Pacjenci z niedoborem odporności z wadliwym CMI są podatni na infekcje wirusowe, szczególnie z utajonymi infekcjami wirusowymi (takimi jak wirus opryszczki pospolitej, wirus cytomegalii).

Pacjenci ci niezmiennie rozwijają infekcję Candida w obszarach śluzówkowo-skórnych i często cierpią na ogólnoustrojowe infekcje grzybicze. Zapalenie płuc wywołane przez Pneumocystis carinii jest w nich bardzo powszechne.

3. Pomoc komórki T jest potrzebna komórce B do produkcji przeciwciał i przełączania izotypów przeciwciał. Zatem defekt w odpowiedziach komórek T może pośrednio wpływać na niektóre funkcje komórek B, chociaż nie może być żadnego obniżenia poziomów immunoglobulin. Stąd pacjenci z uszkodzonymi komórkami T mogą również cierpieć na infekcje bakteryjne.